60岁老人膝盖疼，其原因可能包括骨性关节炎、外伤、髌骨软化症以及痛风性关节炎等。
一、骨性关节炎：这是一种退行性病变。当人到达一定年龄后，身体各个器官的机能都会逐渐蜕变。再加上如果长期从事重体力劳动，或者身体过于肥胖，会对关节软骨造成损害，进而引发关节疼痛。通常会伴有压痛感，活动也会受到限制，比如行走、屈伸等动作会变得不顺畅。
二、外伤：若不慎摔伤或碰伤，且伤害位置恰好在膝关节，有可能导致半月板损伤或者交叉韧带损伤，这样就会引起膝盖疼痛。由外伤导致的疼痛症状往往比较显著，同时可能伴有肿胀，关节的活动也会受到极大的限制，比如难以正常弯曲或伸直膝盖。
三、髌骨软化症：部分60岁的老年人会罹患髌骨软化症，这时髌骨关节软骨面会变得粗糙，并出现纤维化。主要表现为髌骨疼痛，多为后方酸痛，特别是在上下楼或处于半蹲位时，疼痛症状会明显加重。
四、痛风性关节炎：如果患者长期饮食不合理，经常食用海鲜或其他高嘌呤食物，并且还经常饮酒，会导致体内尿酸代谢出现异常。长此以往，就可能诱发痛风性关节炎。其主要表现是四肢关节疼痛，到了晚期还会出现痛风石。
总之，60岁老人膝盖疼可能是多种原因造成的，需要根据具体症状和相关检查来明确诊断，并采取针对性的治疗措施。