嘴巴张不开可能由多种原因引起，其中最常见的是颞下颌关节紊乱综合征，约有30%~50%的人曾受其困扰。
颞下颌关节紊乱综合征导致
关节劳损：长期偏侧咀嚼、夜磨牙、长时间大张口等，都可能引起颞下颌关节劳损，进而出现嘴巴张不开的情况。比如一些人习惯用一侧牙齿嚼东西，时间久了就容易引发。关节炎症：颞下颌关节发生炎症时，也会影响正常开合。像类风湿性关节炎累及颞下颌关节，就可能导致嘴巴张不开，还常伴有疼痛、关节弹响等症状。
口腔内部病变导致
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈组织容易发炎肿胀，严重时会波及咀嚼肌，导致嘴巴张不开。一般智齿冠周炎急性发作期，这种情况比较常见。口腔间隙感染：当口腔内某一间隙发生感染，如咬肌间隙感染等，炎症会使咀嚼肌受到影响，从而限制嘴巴张开。患者往往能感觉到口腔内有明显的肿胀疼痛区域。
外伤导致
颌面部外伤：如果面部受到外力撞击，造成颌骨骨折等情况，会直接影响嘴巴的正常开合功能，出现嘴巴张不开的现象。例如车祸导致的颌面部外伤就可能引发这种问题。颞下颌关节脱位：突然大张口、打哈欠、大笑等，可能导致颞下颌关节脱位，表现为嘴巴无法正常闭合，也张不大。比如打哈欠后突然嘴巴合不上、张不开就是典型的脱位表现。