带状孢疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。人群中约有30%以上的人一生中会患带状疱疹，多见于成年人及老年人。
病因是什么
病毒感染： 人首次感染水痘-带状疱疹病毒后，会引发水痘，之后病毒会潜伏在体内神经节中。当人体免疫力下降时，比如劳累、患其他疾病、长期使用免疫抑制剂等情况，病毒就会被再次激活。被激活的病毒会沿着神经纤维移动到皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生炎症，从而引发带状疱疹。年龄因素： 随着年龄增长，人体的免疫力会逐渐下降，老年人患带状疱疹的几率明显高于年轻人。60岁以上的老年人是带状疱疹的高发人群，而且病情往往比年轻人更严重，出现后遗神经痛等并发症的风险也更高。
有哪些症状表现
皮肤表现： 发病初期，患者可能会有乏力、低热、食欲不振等全身症状，随后发病部位皮肤会出现灼热、疼痛，接着出现潮红斑，很快在红斑基础上出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，之后迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常。神经痛表现： 神经痛是带状疱疹的重要特征之一，可在发病前或伴随皮疹出现。疼痛的程度轻重不一，有的患者疼痛较为剧烈，可能会影响睡眠和日常生活。疼痛的性质多样，可为刺痛、灼痛、跳痛等。部分患者在皮疹消退后，仍会遗留神经痛，持续时间可长达数月甚至数年，称为带状疱疹后遗神经痛。
怎么诊断鉴别
医生查体： 医生会首先查看患者皮肤的症状表现，观察皮疹的分布特点，一般带状疱疹的皮疹是沿着神经走行呈单侧带状分布的，这是很重要的诊断依据。同时会询问患者的症状，比如是否有疼痛等情况。实验室检查： 有时可能会进行实验室检查来辅助诊断，比如取疱疹液进行病毒检测，通过检测水痘-带状疱疹病毒的相关抗原或核酸来明确诊断。还可能会检查血常规等，了解患者的炎症情况等，但血常规一般不是确诊的关键依据，主要是辅助判断病情。另外，还需要与单纯疱疹等疾病进行鉴别，单纯疱疹好发于皮肤黏膜交界处，皮疹一般是群集性小水疱，容易复发，与带状疱疹沿着神经带状分布的特点不同。