明明患有甲减但心跳快，可能是以下原因引起：
1.药物副作用：部分治疗甲减的药物，如左甲状腺素钠，可能会导致心跳加快。
2.心脏疾病：甲减可能导致心脏功能异常，增加心律失常的风险，从而引起心跳快。
3.其他健康问题：甲减还可能与其他健康问题同时存在，如贫血、低血糖、自主神经功能紊乱等，这些问题也可能导致心跳快。
4.情绪因素：紧张、焦虑、兴奋等情绪变化可能影响心脏功能，导致心跳加快。
5.运动或体力活动：身体活动时，心脏需要更多的氧气和血液供应，心跳会自然加快。
6.甲状腺功能未得到有效控制：如果甲减未得到适当的治疗，甲状腺激素水平仍然偏低，可能会影响心脏功能。
如果明明出现心跳快的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和甲状腺功能检查。医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。
在治疗过程中，明明应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累和压力等。此外，密切关注身体变化，如有不适及时告知医生。