甲减即甲状腺功能减退症，患者一般不会出现心跳快的情况。甲减是因机体甲状腺激素合成、分泌减少，致使机体处于低代谢症候群而引发。患者易有心音低钝、心率慢的表现，重症患者可能出现心包积液等症状。若患者心率加快，通常是由除甲减本身之外的原因所致。
一、药物作用：
1.若甲减患者使用过多左甲状腺素进行替代治疗，导致药物性甲亢时，会出现心率加快。所以甲减患者在治疗过程中，要定期检测甲状腺激素水平，避免左甲状腺素钠片服用量过少达不到治疗目的，同时也防止用量过多造成药物性甲状腺功能亢进症。
2.若甲减患者应用左甲状腺激素治疗后，甲状腺激素、促甲状腺激素水平都维持在正常范围内，且患者无心慌、出汗、怕热等症状，但心率有时会增快，应检查引起心率快的其他原因。
二、伴随疾病：
1.若甲减患者还患有冠心病、心肌缺血、心律失常、心房纤颤等心源性疾病，也会造成心率加快。因此在控制甲减后，患者仍有心跳加快现象时，需注意检查心脏方面的疾病。
2.此外，贫血、高血压、高热等情况，也易导致心率加快。
三、其他因素：
患者喝浓茶、浓咖啡或运动后，会造成交感神经兴奋，进而心跳也会加快。
如果甲减患者感觉自己心跳加快，建议及时就医检查，明确诊断。若是因服药过多，要及时与主治医师沟通，更换药物或减量，并排除是否发生了心血管疾病。
总结：本文主要阐述了甲减患者通常不会心跳快，若心跳快的原因包括药物作用（如左甲状腺素使用不当）、伴随疾病（如心源性疾病、贫血等）以及其他因素（如喝浓茶等），并提示患者心跳快时应及时就医明确诊断和处理。