宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，全球每年约有50万新发病例，我国每年也有一定数量的新增患者。
病因是什么
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染： 超过90%的宫颈癌与高危型HPV持续感染有关，其中HPV16和HPV18型最为常见。比如，女性如果感染了HPV16型病毒，长时间持续存在而无法被自身免疫系统清除，就容易引发宫颈细胞的异常病变，进而发展为宫颈癌。性行为及分娩因素： 过早开始性生活（比如16岁前）、多个性伴侣、多孕多产等都会增加宫颈癌的发病风险。有多个性伴侣的女性接触高危型HPV的机会增多，而多次分娩会对宫颈造成损伤，也利于HPV的感染和宫颈病变的发生。
有哪些症状表现
阴道流血： 早期多为接触性出血，像性生活后或妇科检查后阴道少量流血；晚期则为不规则阴道流血，出血量会因病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵蚀大血管可能引起大出血。比如年轻患者也可表现为经期延长、经量增多，老年患者常为绝经后不规则阴道流血。阴道排液： 多数患者有阴道排液增多，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔样或脓性恶臭白带。
如何进行筛查
宫颈细胞学检查： 这是宫颈癌筛查的基本方法，一般建议有性生活的女性从21岁开始进行。常用的是薄层液基细胞学检查（TCT），通过采集宫颈细胞进行显微镜下观察，能发现宫颈细胞的异常变化。HPV检测： 对于30岁以上的女性，可以联合进行HPV检测。如果HPV检测阳性，需要进一步进行阴道镜检查等明确是否有宫颈病变。比如HPV16或HPV18型阳性，无论TCT结果如何，都建议直接做阴道镜检查。阴道镜检查： 当宫颈细胞学检查异常或HPV检测阳性时，需要进行阴道镜检查，目的是观察宫颈上皮的病变情况，在可疑部位取活检，活检病理结果是确诊宫颈癌的金标准。