一、初步观察与自我评估
首先要观察下巴肿起包的相关表现，比如包的大小、颜色、是否疼痛、是否有波动感等。如果包较小且没有明显疼痛等不适，可能是轻度的毛囊炎症等情况。如果包较大、疼痛明显或者伴有发热等全身症状，需要引起重视。不同年龄人群情况有所不同，儿童下巴肿包可能更需谨慎，因为儿童表达能力有限，且自身免疫力等与成人有差异；女性如果近期有化妆等情况，要考虑化妆品过敏导致的可能；有糖尿病等基础疾病的人群，下巴肿包后感染可能更难控制。
二、非药物初步处理方法
1.局部冷敷：在肿包初期，如果没有皮肤破损，可以用干净的毛巾包裹冰袋进行局部冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。对于儿童，冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤皮肤，可将冰袋用毛巾包裹后再接触皮肤。
2.保持局部清洁：用温和的洁面产品清洁下巴部位，保持局部皮肤清洁，防止细菌等进一步感染。但要注意避免过度挤压肿包，无论是儿童还是成人，挤压可能会导致感染扩散，加重病情。
三、可能的疾病及应对建议
1.毛囊炎：如果是毛囊堵塞引起的毛囊炎导致下巴肿包，轻度的毛囊炎通过保持清洁等非药物处理可能会自行缓解。但如果感染加重，可能需要使用抗生素类药物，但儿童使用抗生素需谨慎，应在医生指导下进行。一般成人可以局部涂抹一些抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，但如果是儿童，要选择儿童专用的温和且适合的外用药物剂型。
2.淋巴结肿大：下巴部位有淋巴结分布，如果周围组织有感染等情况可能会引起淋巴结肿大导致肿包。如果是因为头面部的轻度感染引起的淋巴结肿大，随着原发感染的控制，淋巴结肿大会逐渐消退。但如果淋巴结肿大持续不缓解或者进行性增大，需要及时就医，排查是否有其他严重疾病，如淋巴瘤等情况。对于儿童出现淋巴结肿大，更要密切观察，因为儿童淋巴瘤等疾病也可能有类似表现。
3.过敏反应：如果考虑是过敏导致的下巴肿包，如接触性过敏，需要尽快远离过敏原。如果是食物过敏等引起的全身过敏反应伴有下巴肿包，情况较为危急，需立即就医。对于女性患者，如果怀疑是化妆品过敏，要停用相关化妆品，并及时清洁皮肤，根据过敏轻重程度采取相应措施，轻度过敏可能自行缓解，重度过敏需就医。
四、及时就医的情况
当出现以下情况时需及时就医：下巴肿包进行性增大、疼痛剧烈、伴有发热（体温超过38℃）、出现全身乏力等不适症状、儿童下巴肿包且精神状态不佳等。医生一般会进行详细的体格检查，可能还会进行血常规等实验室检查来明确病因，然后根据具体病因进行针对性治疗。例如，如果是细菌感染引起的较严重的炎症，可能会根据情况口服或静脉使用抗生素；如果是过敏引起的，可能会使用抗过敏药物等。总之，下巴肿了一个包需要根据具体情况进行初步处理并密切观察，出现异常情况及时就医以获得准确诊断和合适治疗。