肝区疼痛可能由多种原因引起。比如肝脏本身的病变，像病毒性肝炎，据统计我国乙肝病毒携带者约有9000万，乙肝患者发病时可能出现肝区疼痛；还有脂肪肝，随着生活方式改变，肥胖人群中脂肪肝发生率较高，部分脂肪肝患者会有肝区不适或疼痛。
一、肝脏疾病相关
病毒性肝炎： 由肝炎病毒引起，除了肝区疼痛，还可能伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状。不同类型的病毒性肝炎传播途径不同，比如乙肝主要通过血液、母婴和性传播，甲肝主要通过消化道传播。脂肪肝： 多与肥胖、过量饮酒等有关。轻度脂肪肝可能没有明显症状，中重度脂肪肝可能出现肝区隐痛、腹胀等。患者需要控制体重，一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走等。
二、胆道系统疾病
胆囊炎： 胆囊发生炎症时可导致肝区牵涉痛。急性胆囊炎发作时，患者会出现右上腹剧烈疼痛，可放射至右肩背部，还可能伴有恶心、呕吐等症状。慢性胆囊炎则表现为右上腹隐痛、腹胀等，进食油腻食物后症状可能加重。胆石症： 胆囊或胆管内形成结石，结石移动时可能刺激胆道，引起肝区疼痛。胆管结石还可能导致黄疸、发热等症状。对于较小的结石，可通过调整饮食，如减少高脂肪食物摄入等方式观察，较大的结石可能需要手术治疗。
三、邻近组织器官病变
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，炎症刺激可能引起牵涉性肝区疼痛。除了肝区疼痛，还会有胸痛、咳嗽等症状，胸痛在深呼吸或咳嗽时会加重。右膈下脓肿： 膈下部位发生脓肿，也可能导致肝区疼痛。患者通常伴有发热、寒战等全身感染症状，需要及时就医进行抗感染等治疗。