一般情况下，肝硬化黑便不能自愈。以下是具体分析：
一、肝硬化黑便的原因
肝硬化是常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用导致弥漫性肝损害。当出现肝硬化黑便时，通常表明患者有消化道出血，且多为胃底食管静脉破裂出血。
二、肝硬化黑便的特点
这种情况病情较急且严重，若不积极救治，患者常面临生命危险，所以通常无法自愈。
三、肝硬化黑便的处理
对于消化道出血症状，可进行针对性处理。患者可遵医嘱使用如醋酸奥曲肽注射液、注射用特利加压素等收缩血管的药物，它们能收缩内脏血管，减少门静脉血流量，从而实现止血效果。
如果患者出现不适症状，务必及时前往医院，以免延误病情。总之，肝硬化黑便情况较为严重，需要及时治疗和关注。