痔疮内小硬核通常指的是痔核，一般是由于血液淤滞进而形成血栓导致的。对此，患者应及时就医，可通过药物或手术的方式来进行医治。
一、药物去除：
1.对于血栓形成时间较短的硬核，可以遵医嘱口服地榆槐角丸、草木犀流浸液片等药物，这样能促进局部血液循环，有助于痔核的消除。
2.还可配合使用复方荆芥熏洗剂、高锰酸钾、温盐水等来进行坐浴，也可在局部涂抹痔疮膏、肛泰软膏等药物，有利于硬核的消失。不过通常仅靠药物治疗，效果往往不是很显著。
二、手术去除：
对于长时间存在且已经机化的硬核，如果用药治疗后没有明显好转，可在医生指导下进行痔切除术等手术，将痔疮切除。
此外，患者在治疗期间要注意保持清淡饮食，避免熬夜和喝酒，同时积极调理好便秘或腹泻的情况，以免症状加重而不利于痔核的消除。
总之，当出现痔疮内小硬核的情况时，要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意生活中的各项护理，以促进病情的改善。