多发性肌炎的治疗通常需要综合多种手段。一般来说，糖皮质激素是常用的基础治疗药物，约70%左右的患者经规范的糖皮质激素治疗能取得一定疗效。
药物治疗方面
糖皮质激素： 是多发性肌炎的主要治疗药物，如泼尼松等。它可以抑制炎症反应，减轻肌肉的炎症损伤。通常起始剂量较大，之后根据病情逐渐调整剂量。例如，初始可能会给予每日每公斤体重1mg左右的泼尼松剂量，然后根据患者的症状改善情况、肌酶水平等逐步减量。免疫抑制剂： 当单用糖皮质激素疗效不佳或有激素使用禁忌时，会联合使用免疫抑制剂。如甲氨蝶呤，它可以抑制细胞的增殖，调节免疫反应。一般每周给药一次，剂量需根据患者的肝肾功能等情况进行调整。还有硫唑嘌呤，也可用于多发性肌炎的治疗，它通过抑制嘌呤合成来发挥免疫抑制作用，但用药过程中需要密切监测血常规等指标，因为可能会引起白细胞减少等不良反应。
非药物治疗要点
康复训练： 在病情允许的情况下，早期进行适当的康复训练有助于维持肌肉的力量和关节的活动度。康复训练需要循序渐进，比如可以从简单的肢体屈伸活动开始，逐渐增加活动的强度和难度，但要避免过度劳累导致肌肉损伤加重。一般建议每周进行3 - 5次康复训练，每次训练时间根据患者的耐受程度控制在30分钟左右。生活方式调整： 患者需要注意休息，保证充足的睡眠，每天睡眠时间应保持在7 - 8小时左右。同时，要注意加强营养，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以维持身体的正常代谢和免疫功能。例如，多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。
病情监测与随访
定期复查： 患者需要定期到医院进行复查，一般每1 - 2个月复查一次。复查项目包括肌酶谱检查，如肌酸激酶等，它是反映肌肉炎症损伤的重要指标；还需要进行肌力评估、肌肉活检等检查（必要时），以了解病情的变化情况，及时调整治疗方案。注意病情变化： 患者自身要密切注意病情的变化，如肌肉无力是否加重、是否出现新的肌肉疼痛部位等。如果出现发热、呼吸困难等严重情况，要立即就医，因为这些可能是病情加重或出现并发症的表现。