两边太阳穴痛伴恶心可能由多种因素引起，如紧张性头痛、偏头痛等，需进一步探究具体情况来明确原因并采取相应措施。
一、紧张性头痛导致的情况
紧张性头痛常因压力、焦虑、颈部肌肉紧张等引发，患者双侧太阳穴会有紧箍样疼痛，部分人可伴有恶心感，通常疼痛程度为轻至中度，持续时间不定，可能数小时至数天不等，压力大时易发作，多见于长期精神处于紧张状态的人群。
二、偏头痛引发的状况
偏头痛有典型和不典型之分，典型偏头痛发作前可能有视觉先兆，而后出现双侧太阳穴搏动性疼痛，常伴恶心、呕吐等症状，疼痛一般较剧烈，可持续数小时至数天，女性相对更易患偏头痛，与激素变化等因素有关。
三、其他可能因素
颅内病变如颅内肿瘤、脑出血等也可能导致双侧太阳穴痛伴恶心，但这类情况相对少见，不过一旦出现需高度重视，若伴有视力障碍、意识改变等症状时要立即就医排查。另外，眼部疾病如青光眼，也可能放射至太阳穴引起疼痛并伴恶心，需检查眼压等情况来鉴别。
四、特殊人群需注意的点
儿童出现两边太阳穴痛伴恶心时，要考虑是否有用眼过度、睡眠不足等情况，儿童表达可能不准确，需密切观察其他伴随症状；孕妇出现此类症状要谨慎用药，需先排查是否为孕期特殊生理变化等引起，因为很多药物在孕期使用受限；老年人出现该症状则要警惕脑血管病变等严重问题，应及时就医检查以明确病因并进行恰当处理。
