特应性皮炎是病。它是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,全球患病率约在10%左右,儿童患病率相对更高,比如儿童患病率可能达到15%左右。
病因是啥
遗传因素:特应性皮炎具有一定遗传倾向,如果家族中有亲属患有特应性皮炎,那么个体患病风险会增加。研究发现,与皮肤屏障功能相关的基因变异可能与特应性皮炎的发生有关。免疫因素:患者体内免疫系统存在异常,Th2型免疫反应过度活化,导致炎症因子如白细胞介素 - 4、白细胞介素 - 13等分泌增多,引发皮肤炎症反应,出现瘙痒、红斑、丘疹等症状。
有啥典型表现
皮肤干燥:特应性皮炎患者皮肤往往比较干燥,尤其是在病情较轻或缓解期,皮肤水分流失增加,容易出现脱屑现象。瘙痒剧烈:瘙痒是特应性皮炎的突出症状,而且瘙痒程度通常比较严重,患者常常会忍不住搔抓皮肤,这又会进一步加重皮肤损伤和炎症反应,形成瘙痒 - 搔抓恶性循环。皮疹表现:在不同年龄段皮疹表现有所不同,婴儿期多发生在面部、头皮等部位,表现为红斑、丘疹、水疱等;儿童和成人期皮疹可出现在四肢屈侧等部位,表现为苔藓样变、红斑、鳞屑等。
咋诊断呢
病史询
问:医生会详细询问患者的病史,包括家族中有无特应性皮炎患者、发病时间、病情变化情况、瘙痒程度等。体格检查:重点检查皮肤情况,观察皮肤有无干燥、红斑、丘疹、苔藓样变等典型表现,同时会检查皮肤的湿度、弹性等情况。实验室检查:有时候可能会进行血常规检查,看嗜酸性粒细胞等指标有无升高,还可能会进行过敏原检测,如斑贴试验、血清特异性IgE检测等,辅助判断是否存在过敏因素以及过敏原种类,帮助明确诊断。
