窦性心律是正常心律，而STT改变通常提示心肌可能存在一些问题。ST段和T波的改变可能与心肌缺血、心肌劳损、电解质紊乱等多种情况相关。
一、心肌缺血导致的STT改变
心肌缺血时，心电图上ST段和T波会出现相应变化。例如冠心病患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，可能出现ST段压低、T波倒置等STT改变情况。这是因为心肌缺血影响了心肌细胞的电活动，从而在心电图上表现出来。
二、心肌劳损引起的STT改变
长期高血压、心肌病等情况可能导致心肌劳损，进而出现STT改变。比如高血压患者，长期血压升高使心脏后负荷增加，心肌长期处于代偿状态，可能出现ST段压低、T波低平等STT改变表现，这是心肌长期工作负担过重的一种心电图体现。
三、电解质紊乱引发的STT改变
像低钾血症、高钾血症等电解质紊乱情况也可导致STT改变。以低钾血症为例，血钾降低时，心肌细胞的电生理特性发生改变，可出现ST段压低、T波低平或倒置等STT改变，这是因为电解质平衡对心肌细胞的正常电活动至关重要。
四、其他因素导致的STT改变
一些生理性因素，如过度劳累、情绪激动等，也可能引起短暂的STT改变。而对于有基础心脏病史的人群，如既往有心肌梗死病史等，再次出现STT改变则需要高度重视，可能提示病情有变化。对于儿童等特殊人群，若出现STT改变，需结合其病史、生长发育等情况综合判断，因为儿童的心肌生理特性与成人有所不同，某些情况可能是生理性的，但也不能忽视潜在的病理因素。
