食道哽咽感，即存在吞咽不畅、进食梗阻感等吞咽困难症状，引发该症状的原因众多，主要可分为食管本身疾病和其他疾病。患者应前往医院，在医生帮助下明确病因以对症治疗。
一、食管疾病：
1.食管肿瘤：
发生在食管管腔组织上的肿瘤会导致食管管腔狭窄，从而出现吞咽不畅、进食梗阻等情况，进而表现出食道哽咽感。临床有良性和恶性肿瘤之分，如果已因之引起进食时出现食道哽咽感，就需要进行手术治疗来解除症状。
2.胡桃夹食管：
这是一种原发性食管运动障碍性疾病，以食管快速蠕动及收缩时间延长为特征，主要临床表现为胸痛、吞咽困难等，也可呈现出食道哽咽感。治疗上可采用内镜下食管肌层切开术，肌层切开范围要包括食管下端括约肌，以实现食管无张力、收缩振幅和收缩时间显著下降。
二、其他疾病：
1.缺铁性吞咽困难综合征：
是以缺铁性贫血、吞咽困难为主要表现的一组临床症状，会表现出上述症状。临床治疗通常使用葡萄糖酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂来补充铁元素以纠正贫血，一般随着贫血的改善，食道哽咽感可能也会逐渐消失。
2.贲门失弛缓症：
因食管下段括约肌松弛障碍而导致食管功能性梗阻，主要症状有吞咽困难、食管反流等，会出现上述症状。根据病情严重程度进行治疗，可先暂时用口服药物治疗，如硝苯地平、硝酸甘油等，如果药物控制效果不理想，可选择内镜下食管括约肌切开术来解除症状。
3.纵膈肿瘤：
当较大的纵膈肿瘤压迫食管时，会引起食管管腔狭窄，影响食物向下的正常运送，导致进食时出现食道哽咽感。可通过胸部CT检查明确诊断后进行手术切除治疗，以避免继续压迫食管。
总之，食道哽咽感可能由多种疾病引起，明确病因是关键，应根据具体情况选择合适的治疗方法。