多发腔隙性脑梗的治疗需要综合多方面来进行，一般可以通过药物治疗、康复治疗以及控制基础疾病等方式来处理。通常会使用抗血小板聚集药物、改善脑循环药物等。比如常用的抗血小板聚集药物有阿司匹林等，它能抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。
药物治疗方面
抗血小板聚集药物： 像阿司匹林是比较常用的，它可以阻止血小板凝聚成块，改善脑部的血液供应。一般来说，这类药物需要长期服用，但要注意可能会有胃肠道不适等副作用，比如恶心、呕吐等。改善脑循环药物： 比如银杏叶提取物，它能够改善脑部的血液循环，增加脑部的供血量。不过在使用时要遵循医生的指导，根据患者的具体情况来调整用药。
康复治疗方面
早期康复训练： 在病情稳定后，就可以开始进行康复训练。比如肢体的康复训练，如果患者有肢体活动障碍，可以进行被动或者主动的肢体运动训练，每天可以进行数次，每次训练时间根据患者的耐受程度来定，一般从10 - 15分钟开始逐渐增加。语言康复训练： 如果患者有语言障碍，要进行针对性的语言康复训练，像发音训练、简单语句的表达训练等，帮助患者恢复语言功能。
控制基础疾病方面
控制高血压： 高血压是引发多发腔隙性脑梗的重要危险因素，患者要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下。可以通过服用降压药物，如氨氯地平等，同时要注意定期监测血压，根据血压情况调整药物剂量。控制糖尿病： 对于合并糖尿病的患者，要严格控制血糖。可以通过饮食控制、运动以及药物治疗来实现，比如服用二甲双胍等降糖药物，使血糖尽量控制在空腹血糖4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖低于10mmol/L的范围。
生活方式调整方面
饮食调整： 要遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少油腻食物的摄入，如油炸食品等，控制糖分的摄取，多吃蔬菜水果，像芹菜、苹果等，保证营养均衡。戒烟限酒： 吸烟和过量饮酒都会加重脑血管的负担，所以患者要戒烟，男性饮酒每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。适度运动： 患者可以进行适度的运动，如散步，每周可以进行至少150分钟的中等强度有氧运动，每次散步时间可以在30 - 60分钟左右，也可以根据自身情况选择慢跑等运动方式，但要注意运动强度适中，避免过度劳累。