身上总是痒像有东西爬一样可能与以下情况有关：荨麻疹、神经性皮炎、糖尿病。患者应及时就医明确病因，在医生指导下正确用药，避免搔抓，保持皮肤卫生，勤换衣物，禁食辛辣刺激性食物。
一、荨麻疹：
1.通常是因食用或接触某些易致敏物导致，像化妆品、芒果、牛奶等，可引发机体过敏反应，致使皮肤、黏膜小血管扩张，渗透性增加，进而出现皮肤炎症性反应，一般伴有皮肤瘙痒、风团等表现。
2.所以身上总是痒像有东西爬一样可能是荨麻疹引起。患者可遵医嘱服用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物来治疗。
二、神经性皮炎：
1.多由长期紧张、饮食不规律以及过度搔抓皮肤等原因，造成皮肤神经功能失调，可引起剧烈瘙痒，抓挠后瘙痒加剧，从而导致皮肤变得粗糙、肥厚。
2.患者需遵医嘱服用氯雷他定片、依巴斯汀片等药物来改善症状。
三、糖尿病：
1.因体内胰岛素分泌异常导致血糖过高而引发。若糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能引起局部微血管病变和神经病变，当作用于皮肤的血管和神经功能出现障碍时，可能诱发身上总是痒像有东西爬一样的感觉。
2.患者应遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、甲钴胺片等药物控制血糖和营养神经。
总之，当身上出现这种异常瘙痒感觉时，要尽快就医检查，明确具体病因后进行针对性治疗。同时要注意相关护理，避免不良因素加重症状。