大便出血时，因其原因不同会伴有各异的症状。具体如下：
一、肛周病变引发大便出血，通常无显著腹痛、腹胀情况，可能有肛周坠胀不适、肛周疼痛等表现，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等。
1.痔疮：可导致大便出血，常表现为便后滴血或喷射状出血，血液一般为鲜红色，多因久坐、便秘等因素诱发。
2.肛裂：除便血外，主要症状为排便时肛门剧痛，疼痛呈周期性。
3.肛周脓肿：会有肛周持续性疼痛、肿胀等症状，部分可伴有发热。
4.肛瘘：常有肛周瘘口，会间断性排出脓性、血性分泌物。
二、肠道肿瘤致使出血，一般是暗红色血便混合在大便内，还可伴有腹痛、腹胀、消瘦、贫血、腹部包块等症状。肠道肿瘤早期可能症状不明显，随着病情发展，上述症状会逐渐加重。
三、溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病也会有大便出血，为暗红色血便。溃疡性结肠炎可有左下腹痛、里急后重。克罗恩病多为脐周痛，可出现腹部包块等症状。
1.溃疡性结肠炎：还可出现腹泻、黏液脓血便等症状，病情常反复发作。
2.克罗恩病：常有腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等表现。
四、缺血性肠病，多见于老年人且有高血压等基础病史，在出现剧烈左侧腹部疼痛等之后排出血便。
五、其他一些情况包括肠道毛细血管扩张症、肠道憩室等都可能导致大便出血，一般无明显腹痛和腹胀等表现。
总之，大便出血的原因多样，症状也各有不同，当出现大便出血时，应及时就医，进行相关检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。