大便出血时，因出血原因各异会伴有不同症状。具体如下：
一、肛周病变致大便出血，通常无显著腹痛、腹胀，可有肛周坠胀不适、肛周疼痛等表现，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等。
1.痔疮：是常见的肛肠疾病，可引起大便出血，血色鲜红，多在便后滴血或喷射状出血，常伴有肛门肿物脱出。
2.肛裂：因肛管皮肤裂伤形成，排便时会有剧痛并伴有出血。
3.肛周脓肿：肛周出现红肿疼痛的肿块，可破溃流脓并出血。
4.肛瘘：多由肛周脓肿发展而来，有反复流脓、出血、疼痛等症状。
二、肠道肿瘤导致出血，一般为暗红色血便混于大便中，常伴有腹痛、腹胀、消瘦、贫血、腹部包块等症状。
1.结肠癌：早期症状不明显，随着病情发展会出现便血、腹痛、腹部肿块等。
2.直肠癌：便血是常见症状，还可伴有便意频繁、排便不尽感等。
三、溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可有大便出血，为暗红色血便。溃疡性结肠炎可有左下腹痛、里急后重；克罗恩病多为脐周痛，可伴有腹部包块等症状。
1.溃疡性结肠炎：肠道炎症性病变，腹痛多位于左下腹，腹泻、黏液脓血便常见。
2.克罗恩病：可累及胃肠道任何部位，腹痛多位于脐周，还可有腹泻、瘘管等表现。
四、缺血性肠病多见于老年人且有高血压等基础病史，在出现剧烈左侧腹部疼痛等之后排出血便。
五、其他如肠道毛细血管扩张症、肠道憩室等也可导致大便出血，一般无明显腹痛和腹胀等表现。
总之，大便出血可能提示多种疾病，应结合具体症状及相关检查进行准确诊断和治疗。