肺结核病是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病,其常见症状表现多样。通常,患者会有较长时间的低热,一般体温在37.3~38℃之间,持续时间可达数周。
常见症状表现
呼吸系统症状:
咳嗽、咳痰: 多数患者会出现咳嗽症状,病程一般在2周以上。如果咳嗽持续不缓解,就要警惕肺结核的可能。咳痰是常见表现,痰液一般为白色黏痰,合并感染时,痰液可呈脓性。咯血: 部分患者会有咯血情况,少量咯血时仅表现为痰中带血,而大咯血时则可咯出较多鲜血,一次咯血量可达100~500毫升甚至更多。
全身症状:
发热: 午后低热较为常见,体温一般在下午或傍晚开始升高,翌晨可降至正常。部分患者还会伴有乏力、盗汗,夜间睡眠时出汗较多,醒后汗止。消瘦、食欲不振: 患者会逐渐出现体重下降,体重可在1个月内减轻5公斤以上,同时伴有食欲不振,食量明显减少。
不同人群的症状特点
儿童肺结核:
儿童肺结核症状往往不典型。可能表现为低热、盗汗、乏力等全身症状,咳嗽症状相对较轻,容易被忽视。有些儿童可能以反复呼吸道感染为主要表现,长期不好转,需排查肺结核。
老年人肺结核:
老年人肺结核症状也不典型,可能没有明显的发热,而是以咳嗽、咳痰为主要表现,容易与慢性支气管炎等老年常见疾病混淆。部分老年人可能出现体重明显下降、食欲不振等情况,需要仔细鉴别。
特殊类型肺结核的症状
结核性胸膜炎:
除了有肺结核的一般症状外,还会出现胸痛,疼痛随着呼吸或咳嗽加重。同时,患者会有胸腔积液,导致胸闷、气短,积液量较多时,呼吸困难会比较明显。
血行播散型肺结核:
起病急,可出现高热,体温可达39~40℃,呈稽留热或弛张热,同时伴有寒战、盗汗、全身衰竭等严重的全身症状,呼吸系统症状相对较轻,可能仅有轻微咳嗽、咳痰。
