肺结核病的表现症状

肺结核病是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病,约1/3的全球人口感染过结核分枝杆菌,其中部分人可能发展为活动性肺结核。

常见的全身症状表现

发热: 多数患者会出现午后低热,一般体温在37.5~38℃之间,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有夜间盗汗,严重时会出现高热。疲乏无力: 患者常感觉全身没劲儿,容易疲劳,即使经过充分休息也难以缓解,日常生活和工作都会受到影响。体重减轻: 患者会逐渐消瘦,体重在1个月内可能减轻5公斤以上,同时食欲也会减退,不想吃东西。

呼吸系统的典型症状

咳嗽咳痰: 咳嗽是肺结核最常见的症状之一,病程2周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的可疑症状。咳嗽较轻,可能是干咳或仅有少量黏液痰;如果合并细菌感染,痰量会增多,呈脓性。咯血: 约1/3~1/2的患者会有咯血情况,多数为少量咯血,少数患者会出现大咯血。咯血的原因是结核病变使毛细血管通透性增高,导致痰中带血;如果病变累及小血管,会引起中等量咯血;若损伤大血管,则会出现大咯血。胸痛: 当肺结核病变累及胸膜时会引起胸痛,疼痛性质多为针刺样,随呼吸和咳嗽加重。如果是胸膜增厚粘连,可能会出现隐痛。

不同类型肺结核的特殊表现

原发型肺结核: 多见于儿童,症状通常比较轻微,可能仅有低热、轻咳等,部分患者会出现过敏反应,如结节性红斑、疱疹性结膜炎等。血行播散型肺结核: 急性血行播散型肺结核起病急,有高热、寒战等全身中毒症状,常伴有咳嗽、咳痰或咯血等呼吸道症状。亚急性、慢性血行播散型肺结核患者的中毒症状相对较轻,可能仅有低热、盗汗等表现。继发型肺结核: 包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等。浸润性肺结核患者会有低热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状;纤维空洞性肺结核患者会反复咳嗽、咳痰,伴有咯血,还可能出现呼吸困难、消瘦等表现,病情严重时会导致肺功能减退。