耳鸣的治疗药物需根据病因选择，比如改善循环类药物中的银杏叶提取物，可改善内耳血液循环，对一些因循环障碍导致的耳鸣可能有帮助；营养神经类药物中的甲钴胺，能促进神经的修复，对神经病变引起的耳鸣有一定作用。一般来说，没有绝对最有效的单一药物，要针对不同情况用药。
改善循环类药物
银杏叶提取物：它能扩张血管，增加内耳的血液供应。通常是口服制剂，一般建议按照医生指导服用，其作用机制是通过改善内耳的微循环来缓解耳鸣症状，但具体效果因个体差异而异。倍他司汀：可以改善内耳循环，增加脑血流量，对耳鸣有一定的缓解作用。它能调节内耳的血管张力，改善内耳的血液和淋巴循环。
营养神经类药物
甲钴胺：属于维生素B12的衍生物，能参与神经元的代谢，促进神经髓鞘的合成，修复受损的神经。一般口服或注射给药，对于神经病变引起的耳鸣，如听神经损伤等导致的耳鸣，有一定的治疗作用，它可以为神经的正常功能提供营养支持。维生素B1：参与神经组织中糖代谢等过程，对维持神经正常功能有重要作用。口服维生素B1能辅助营养神经，帮助改善因神经功能异常引发的耳鸣情况，但单独使用效果可能有限，常与其他药物联合应用。
抗焦虑抑郁类药物
氟哌噻吨美利曲辛：如果耳鸣是由焦虑或抑郁情绪引起的，这类药物可能会有帮助。它是一种复方制剂，通过调节大脑中的神经递质来改善情绪状态，进而缓解因情绪问题导致的耳鸣。不过，使用这类药物需要在医生的严格评估下进行，因为它有一定的适应证和禁忌证。帕罗西汀：属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症和焦虑症。当耳鸣与焦虑、抑郁等情绪障碍密切相关时，使用帕罗西汀等抗抑郁焦虑药物可能会改善耳鸣症状，它通过调节大脑中的5-羟色胺水平来发挥作用，但用药过程中要密切关注药物的不良反应。