轻症和重症胰腺炎的区别主要在于临床表现、实验室检查及影像学表现等方面。
一、临床表现：
1.急性胰腺炎通常有急性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
2.重症急性胰腺炎除上述症状外，还会呈现急性多器官功能障碍和衰竭的表现，如出现低血压、休克、呼吸困难、强烈的腹膜刺激征、少尿无尿、意识障碍以及肝衰竭等。
二、实验室检查：
1.重症急性胰腺炎会有血糖升高、血钙降低、尿素氮和肌酐升高等情况。
2.轻症急性胰腺炎则一般不会出现这些状况。
三、影像学表现：
1.轻症胰腺主要是充血水肿，但形态基本正常。
2.重症胰腺坏死情况严重，能发现单个或多个积液区以及胰周脂肪坏死，部分患者还可能出现胸水、腹水、门静脉血栓等现象。
总之，通过对这几个方面的仔细辨别，可以较为准确地区分轻症和重症胰腺炎。