大三阳转小三阳的几率因人而异，一般来说，成人慢性乙型肝炎患者中，每年大约有2%~15%的人会自然发生大三阳转小三阳的情况。
影响大三阳转小三阳几率的因素一：感染阶段
急性期感染：
对于免疫功能正常的成人急性乙型肝炎患者，大约有90%左右可以清除病毒，其中部分患者会出现大三阳转小三阳的情况，但具体几率难以精确统计，不过相对而言，成人急性感染后有一定比例能实现大三阳向小三阳转变。
慢性期感染：
慢性乙型肝炎患者中，大三阳转小三阳的几率相对较低且较为缓慢。一般来说，每年自然发生大三阳转小三阳的比例在2%~15%左右，而且病情的活动度等会影响这个几率，比如病情处于稳定期的患者，可能相对更有可能慢慢向小三阳转化，而病情活动频繁、病毒复制活跃的患者，大三阳转小三阳的几率相对更低。
影响大三阳转小三阳几率的因素二：自身免疫状态
免疫功能较强者：
自身免疫功能比较强的乙肝感染者，身体的免疫系统能够较好地识别和攻击乙肝病毒，这种情况下大三阳转小三阳的几率相对会高一些。例如，一些年轻、身体状况良好、没有基础疾病且免疫功能正常的慢性乙肝患者，相比免疫功能低下者，更有可能通过自身免疫反应促使病毒复制受到抑制，进而出现大三阳向小三阳转变。
免疫功能低下者：
像患有艾滋病等免疫缺陷疾病的乙肝感染者，或者长期使用免疫抑制剂的乙肝患者，由于自身免疫功能受到抑制，机体对乙肝病毒的清除能力减弱，大三阳转小三阳的几率就会大大降低。这类人群往往病毒持续复制，病情难以自然向小三阳转化。
影响大三阳转小三阳几率的因素三：治疗干预情况
未进行治疗：
如果乙肝患者不进行任何治疗，大三阳转小三阳主要依靠自身免疫状态来实现，几率相对较低且比较缓慢，可能很多年才会有少量人实现转变。
进行抗病毒治疗：
在接受正规抗病毒治疗的乙肝患者中，比如使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物治疗时，能够抑制乙肝病毒的复制，部分患者在规范治疗一段时间后，有可能出现大三阳转小三阳的情况。不过不同的抗病毒药物效果略有差异，而且治疗的疗程等也会影响转变几率，一般规范治疗后，每年可能有一定比例的患者实现大三阳向小三阳转变，具体比例因个体对药物的反应等不同而有所差异，但总体来说比不治疗的情况几率要高一些。