肺大疱肺气肿主要的病理改变是肺泡含气量增加，这是良性疾病，通常不会癌变。不过，若肺大疱肺气肿患者有长期吸烟史等情况，其肺癌发生率可能比健康人高。
一、肺大疱可继发于小气管炎症，肺气肿是慢性阻塞性肺疾病常见表现，这两者都属于良性疾病，而癌变属于恶性情况，它们与肺癌并无直接关联。所以，肺大疱肺气肿患者一般不会因之直接发生癌变并发展成肺癌。
1.肺大疱是一种继发情况。
2.肺气肿在慢性阻塞性肺疾病中常见。
3.与肺癌无直接相关性。
二、但肺大疱肺气肿可能和长期吸烟紧密相关，而长期吸烟又是导致肺癌的高危因素之一，肺大泡肺气肿与肺癌有共同高危因素。如果肺大疱肺气肿患者长期吸烟，那么癌变可能性会相对较高。
1.与长期吸烟关系密切。
2.长期吸烟是肺癌高危因素。
3.此类患者长期吸烟癌变可能性高。
因此，对于肺大疱肺气肿患者若有长期吸烟史等肺癌高危因素，在治疗肺大疱肺气肿时，也需留意观察病情，定期进行胸部低剂量螺旋CT等来明确有无肺癌。
总之，肺大疱肺气肿一般不会癌变，但患者有特定情况时要警惕肺癌风险，需做好相关检查和观察。