乳腺纤维瘤的治疗需根据具体情况选择，一般较小且无症状的纤维瘤可定期观察，每3~6个月复查乳腺超声；若纤维瘤较大或有增长趋势等情况则可能需要手术治疗。
观察随访情况
无症状小纤维瘤：对于直径小于1厘米、没有明显症状且生长缓慢的乳腺纤维瘤，通常建议每3~6个月进行一次乳腺超声检查，密切观察纤维瘤的大小、形态等变化。比如一些育龄期女性发现较小纤维瘤，在无不适时可通过定期复查来监测。特殊人群观察：妊娠期女性若发现乳腺纤维瘤，由于孕期体内激素变化可能导致纤维瘤增大，需要加强监测，一般在产后再根据情况决定是否处理。
手术治疗情况
手术适应情况：当乳腺纤维瘤直径大于1厘米，或短期内明显增大，或者患者心理负担较重强烈要求手术时，可考虑手术切除。例如纤维瘤直径达到1.5厘米，影响外观或患者担心恶变等情况。手术方式选择：常用的手术方式有传统开刀手术和微创旋切手术。传统开刀手术适用于较大的纤维瘤，手术切口相对明显；微创旋切手术创伤小，恢复快，一般适用于直径在3厘米以内的纤维瘤，术后美观度较好。
药物辅助情况
药物应用局限：目前并没有特效药物能使乳腺纤维瘤完全消退。一些调节内分泌的药物可能对缓解相关症状有一定辅助作用，但不能从根本上消除纤维瘤。比如少数患者可能会使用他莫昔芬等药物，但使用时需谨慎，因为有一定副作用，且不能作为主要治疗手段。