肛乳头炎主要表现为肛门局部不适等症状，一般来说，患者会感觉肛门有坠胀感，尤其是在排便时这种坠胀感可能会加重，有时可长达数小时。
局部症状表现
肛门坠胀感： 患者常常会自觉肛门有坠胀不适的感觉，这种坠胀感在久坐、久站或者排便后可能会更加明显。比如长时间坐着工作后，肛门坠胀感会让患者非常难受。肛门疼痛： 部分患者会出现肛门疼痛的症状，疼痛程度不一，有的是轻微的刺痛，有的则比较剧烈。在排便时，由于粪便刺激发炎的肛乳头，疼痛可能会加重。例如排便时，粪便经过肛门，摩擦到发炎的肛乳头，就会引发明显的疼痛。
伴随症状情况
排便异常： 可能会出现排便不尽感，患者感觉大便排完了，但还总有一种没排干净的感觉。同时，也可能伴有大便带少量黏液的情况，黏液一般是透明或者稍微有点发白的，附着在大便表面。比如有的患者会发现大便上有薄薄的一层黏液。瘙痒： 由于炎症刺激，肛门周围可能会出现瘙痒的症状。患者会不自觉地去搔抓肛门周围，但是搔抓后可能会导致症状加重，甚至引起皮肤破损等情况。比如有的患者因为肛门瘙痒难耐，搔抓后出现了肛门周围皮肤的轻微破损。
体征方面表现
肛乳头外观： 在肛门指检或者肛门镜检查时，可以发现肛乳头充血、水肿，呈肥大状态。正常的肛乳头比较小，而发炎的肛乳头体积会增大，颜色可能发红。例如通过肛门镜检查可以清晰看到肿大、充血的肛乳头。局部触痛： 肛门指检时，能够感觉到肛乳头部位有触痛，医生触摸时患者会有明显的痛感反应。这是因为肛乳头发炎，组织处于敏感状态，所以触及时会引起疼痛。