怎么吃都不胖可能由多种原因导致，包括生理性因素、脾胃虚弱以及慢性消耗性疾病等，需依据具体病因进行相应治疗。
一、生理性因素：
怎么吃都不胖可能与遗传基因和个人体质相关。如果亲属普遍较瘦，或者自身本就体质偏瘦，且没有其他不适症状，那这属于正常生理现象，通常无需进行特别治疗。
二、脾胃虚弱：
1.患者脾胃功能不佳，致使胃肠道的吸收和代谢功能下降，对食物的消化吸收能力也随之减弱，即便吃得很多，但身体实际吸收的营养物质较少，从而出现怎么吃都不胖的状况。
2.调理方法包括多食用一些健脾益胃的食物，比如薏米、山药、莲子等；也可以适当服用促进胃动力的药物，如健胃消食片、多潘立酮片等，以改善胃肠道功能。
三、慢性消耗性疾病：
如恶性肿瘤、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进等。这些疾病会影响对食物的消化与吸收，部分患者还会因疾病而导致食欲下降，加上肿瘤的消耗等，就会出现怎么吃都不胖的现象。对此需要及时明确病因，并积极进行对症治疗。
总之，对于怎么吃都不胖的情况，要仔细分析原因，若存在异常应及时采取合适的措施进行处理。