脚后跟骨头疼痛可能由多种原因引起。比如跟骨骨刺是比较常见的原因，约有10% - 15%的足跟痛患者是由跟骨骨刺导致的。
跟骨骨刺引起的疼痛
骨刺形成机制： 随着年龄增长，足部承受压力等因素可能导致跟骨骨质增生形成骨刺，骨刺刺激周围组织就会引发疼痛。疼痛特点： 晨起下床第一步时疼痛往往比较明显，行走一段时间后可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。
足底筋膜炎导致的疼痛
病因： 长时间走路、跑步或者穿着不合适的鞋子等，都可能引起足底筋膜的慢性损伤，从而引发足底筋膜炎。疼痛表现： 疼痛部位多在足跟内侧，按压时疼痛比较明显，尤其在早晨刚起床下地行走时，疼痛会较为剧烈，活动后有所减轻，但长时间活动后又会复发。
跟腱炎造成的疼痛
发病因素： 运动过度，比如频繁的跳跃、奔跑等运动，容易引发跟腱炎。另外，突然增加运动强度或改变运动场地等也可能导致跟腱受伤发炎。疼痛特征： 跟腱部位会出现疼痛、肿胀，走路时跟腱部位发力会有明显痛感，严重时可能会影响行走姿势。
外伤引发的疼痛
常见外伤情况： 足跟部受到直接的撞击，像被重物砸到，或者在运动中脚部扭伤等，都可能导致脚后跟骨头周围的组织损伤，进而引起疼痛。受伤表现： 一般会有明显的外伤史，受伤部位会出现肿胀、淤血等症状，并且活动时疼痛加剧。