意癔症是什么病

意癔症是一种常见的精神障碍,也叫分离障碍。它通常是在心理社会因素作用下急性起病,症状多样。

临床表现特点

情感爆发: 常在受到精神刺激后突然发作,表现为尽情发泄,哭叫、吵闹,捶胸顿足,撕衣毁物等,历时数十分钟可缓解。例如有的患者会在众人面前突然情绪激动,大哭大闹。意识障碍: 表现为意识范围缩小,患者的精神活动局限于引起发病的不愉快体验上,对外界其他事物反应迟钝。比如有的患者会突然变得目光呆滞,对周围环境的感知变得迟钝。

发病相关因素

心理因素: 重大生活事件,如亲人亡故、夫妻离异、失恋等,容易诱发意癔症。比如一位女性在经历失恋打击后,可能会出现意癔症的相关症状。性格特点: 具有情感丰富、暗示性强、自我中心等性格特点的人更容易患意癔症。比如有些人特别在意别人的看法,情感比较脆弱,就相对容易发病。

诊断与鉴别

诊断方法: 医生主要通过详细了解患者的病史、症状表现、发病经过等进行诊断。同时需要排除其他器质性疾病,比如通过头颅CT等检查排除脑部器质性病变导致的类似症状。鉴别诊断: 要与癫痫发作鉴别,癫痫发作有脑电图等检查异常,发作时伴有意识丧失、牙关紧闭、大小便失禁等表现,而意癔症的意识障碍一般不会有这些表现。还要与心因性精神障碍鉴别,心因性精神障碍的症状表现和病程等有其自身特点,与意癔症有所不同。

治疗相关要点

心理治疗: 是主要的治疗方法,常用的有暗示治疗,通过语言暗示或配合适当的理疗、针刺等方法,让患者接受治疗建议。比如医生可以通过肯定的语言暗示患者症状会缓解。还有认知行为治疗,帮助患者认识和纠正不良的认知和行为模式。环境调整: 让患者脱离导致其发病的不良环境,创造一个宽松、支持性的环境,有助于患者病情的改善。比如让经常因为家庭矛盾发病的患者暂时换一个相对和谐的生活环境。