膀胱结石的常见症状有排尿困难，表现为排尿过程中尿流突然中断，改变体位后又能继续排尿，这是因为结石堵住尿道内口所致，约有一半膀胱结石患者会出现这种情况。还会有尿痛症状，疼痛可放射至阴茎头部和远端尿道，尤其在排尿终末时明显，孩子可能会哭闹不止，用手拉扯阴茎。另外，血尿也是常见症状之一，多为终末血尿，这是由于排尿时膀胱收缩，结石摩擦膀胱黏膜引起出血。
排尿方面的具体表现
排尿中断： 当膀胱结石患者在排尿过程中，结石移动堵住尿道内口，尿液就无法顺利排出，出现尿流突然中断的情况，此时孩子可能会因为排尿受阻而哭闹，成人则会感觉排尿到一半突然排不出来了。排尿困难加重： 随着病情发展，排尿中断情况可能会频繁出现，而且排尿时需要用力增加腹压才能将尿液排出，排尿时间也会延长，尿线变细，射程变短。
疼痛相关表现
局部疼痛： 除了排尿时的尿痛，膀胱结石患者还可能有下腹部和会阴部的钝痛，这种疼痛一般比较轻微，容易被忽视，但在活动后会加重。放射痛： 疼痛可放射至阴茎头部和远端尿道，比如疼痛从下腹部放射到阴茎头部，让患者感觉尿道远端也有疼痛感，在排尿终末时这种放射痛往往会更加明显。
血尿情况
终末血尿为主： 膀胱结石患者的血尿大多是终末血尿，也就是在排尿结束前尿液中带血，这是因为排尿终末时膀胱收缩，结石与膀胱黏膜的摩擦加剧，导致出血。而且血尿程度不一，有的可能只是镜下血尿，通过尿液检查才能发现，有的则是肉眼可见的血尿，尿液颜色呈红色。