头痒还有痘痘可能是多种原因引起的。比如头皮脂溢性皮炎就比较常见，大约有3%-5%的人群会受到头皮脂溢性皮炎的困扰。
头皮脂溢性皮炎导致的头痒和痘痘
头皮油脂分泌过多： 头皮部位的皮脂腺分泌过于旺盛，会使头皮看起来油腻，过多的油脂容易堵塞毛囊口，进而引发炎症反应，出现痘痘样的皮疹，同时伴有明显的瘙痒感。一般来说，青春期人群由于激素水平变化，皮脂腺分泌更活跃，更容易出现这种情况。马拉色菌感染： 头皮上正常定植的马拉色菌在某些诱因下会大量繁殖，它会分解油脂产生游离脂肪酸，刺激头皮，导致头皮出现炎症性的痘痘，并且伴有瘙痒。比如长期不注意头皮清洁、压力过大、饮食油腻等都可能诱发马拉色菌的过度繁殖。
毛囊炎引起的头痒和痘痘
细菌感染毛囊炎： 常见的是金黄色葡萄球菌感染。当头皮毛囊被细菌侵入后，毛囊会出现红肿、疼痛的痘痘，同时伴有瘙痒。如果用手搔抓，可能会导致感染加重。一般来说，皮肤卫生状况差时更容易发生细菌感染毛囊炎。真菌感染毛囊炎： 像糠秕孢子菌感染也会引起毛囊炎。这种情况导致的痘痘可能形态不太典型，也会伴有头皮瘙痒。长期使用抗生素、糖皮质激素等药物的人群，或者本身免疫力较低的人更容易感染糠秕孢子菌引发毛囊炎。
头癣导致的头痒和痘痘
皮肤癣菌感染： 头癣是由皮肤癣菌感染头皮和头发引起的。其中常见的有断发毛癣菌、犬小孢子菌等感染。头癣会导致头皮出现红斑、丘疹，也就是类似痘痘的损害，同时伴有剧烈的瘙痒，而且还可能出现脱发、断发等情况。头癣具有传染性，接触了头癣患者使用过的梳子、帽子等物品就可能被感染。