儿童左下腹部疼痛可能由肠炎、肠绞痛、急性胰腺炎等导致。具体如下：
一、肠炎：结肠炎常好发于降结肠即左半结肠，位于左腹部，所以疼痛多发生在左下腹部。其症状包括腹痛、腹泻、血便等。比如感染性结肠炎，多因细菌、病毒、寄生虫等感染引起，患者会出现左下腹部疼痛，还可能伴有发热、黏液脓血便等表现；还有溃疡性结肠炎，这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，患者也会有左下腹部疼痛、腹泻、黏液脓血便等症状，且病情容易反复发作。
二、肠绞痛：症状常在夜间出现，表现为腹痛且位置不固定，疼痛程度剧烈常呈持续性绞痛等，因而可能有左下腹疼痛症状，会影响睡眠，还可能出现呼吸急促、四肢肌张力紧张抽搐等情况，持续时间较长，一般可达几十分钟甚至数小时。肠绞痛的发生可能与饮食不当、腹部着凉、肠道气体过多、肠道动力异常等因素有关。
三、急性胰腺炎：一方面，胰腺炎会造成腹腔神经丛炎性渗出物刺激局部及整个腹部，引发腹膜上痛觉神经的疼痛反应；另一方面，胰腺炎发生后会导致胰腺水肿，使胰腺体积增大，进而使胰腺包膜感受到的压力增大，从而引起胰腺疼痛。并且腹痛弯腰抱膝可缓解，呕吐不能缓解。
对于不同的具体病因，需到医院做系统检查，并采取进一步的具体治疗方法。平时要保持规律饮食，减少油腻食物的摄入，多吃水果和蔬菜。
总之，当儿童出现左下腹部疼痛时，要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗，同时注意日常饮食和生活习惯。