怀孕35周小腹像痛经疼可能涉及以下几种情况：胃肠绞痛、先兆早产、盆腔炎，以及其他系统疾病如肠胃炎、泌尿系感染、结石等。
一、胃肠绞痛：
1.通常是因饮食刺激或着凉导致的胃肠绞痛，引发肠管痉挛，进而出现小腹类似痛经的疼痛感觉，同时可能伴有大便异常、排气增多等表现。
2.一般在注意保暖和合理调整饮食后，多数情况下可自行恢复，可先暂时观察。
二、先兆早产：
1.若像痛经的疼痛较为严重且频繁，甚至伴有阴道出血、流液等症状，则可能是先兆早产的迹象。
2.此时需要前往医院进行检查，若胎儿情况稳定，可先进行药物保胎，比如静脉滴注硫酸镁或口服安胎丸等。同时要保持卧床休息，并密切监测胎心。
三、盆腔炎：
1.怀孕35周时盆腔炎较为严重的情况下，也可能导致小腹像痛经疼，同时会伴有分泌物增多、有异味等症状。
2.可在医生指导下口服头孢克肟、妇科千金片等药物，以促进炎症消退。
四、其他系统疾病：
1.肠胃炎、泌尿系感染、结石等均可能使怀孕35周的患者出现小腹像痛经一样的疼痛。
2.需要根据具体病因进行针对性治疗，对于存在炎症的患者可使用药物消炎，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。若是结石问题，可通过大量喝水尝试排石或进行输尿管镜碎石术。
总之，怀孕35周出现小腹类似痛经疼的情况时，应尽快就医，明确具体原因后采取相应的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康安全。