儿童换牙时大牙是会换的。人类的乳牙有20颗，恒牙有28~32颗，其中大牙（磨牙）包括乳磨牙和恒磨牙，乳磨牙会在儿童6~12岁期间逐渐被恒磨牙替换。
乳磨牙与恒磨牙的不同
乳磨牙特点：乳磨牙体积相对较小，牙冠颜色偏白，萌出时间较早，一般在儿童2岁左右开始萌出，到5~6岁时全部萌出。恒磨牙特点：恒磨牙体积较大，牙冠颜色更接近正常牙齿的颜色，第一恒磨牙一般在儿童6岁左右开始萌出，也被称为“六龄齿”，它是最早萌出的恒磨牙，且不会再被替换。
换牙期大牙的护理要点
口腔清洁：换牙期要注意保持口腔清洁，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟。可以使用儿童专用的含氟牙膏，帮助预防龋齿。比如选择含氟量合适的儿童牙膏，每天督促孩子认真刷牙。饮食注意：多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，这类食物可以起到清洁牙齿的作用，同时要减少甜食和碳酸饮料的摄入，因为甜食和碳酸饮料容易导致龋齿，影响大牙的正常替换。例如，每天保证孩子吃1~2种水果，如苹果、香蕉等，减少孩子喝含糖饮料的次数。
换牙期大牙异常情况处理
乳牙滞留：如果乳磨牙到了替换时间，对应的恒磨牙已经萌出，但乳磨牙却没有按时脱落，就属于乳牙滞留。这时需要及时带孩子到口腔科就诊，医生会根据情况拔除滞留的乳牙，为恒磨牙腾出空间，让其正常生长。一般来说，发现乳牙滞留超过半年还未脱落，就应尽早处理。恒磨牙萌出异常：如果六龄齿萌出时位置不正等异常情况，要及时就医。医生可能会通过正畸等方法进行早期干预，确保恒磨牙能够正常排列和发挥功能。比如发现六龄齿萌出方向不对，在萌出早期就可以采取一些措施来引导其正常生长。