每天晚上肚子咕噜咕噜响且放屁多又臭，可能是由多种原因引起的。比如饮食因素较为常见，若近期吃了过多易产气且蛋白质含量高的食物，像豆类、洋葱、肉类等，就容易出现这种情况，一般调整饮食后会有所改善。
饮食方面的原因
摄入产气食物过多： 像豆类食物，每100克黄豆中含有较多可发酵的糖类，在肠道细菌作用下会产生大量气体，从而导致放屁多且臭。还有洋葱，其中含有的某些成分进入肠道后也容易产气。高蛋白食物摄入过量： 比如一次性吃太多肉类，肉类在肠道分解代谢时会产生有异味的气体，也会使放屁变臭。
消化系统问题
胃肠蠕动功能紊乱： 一些人可能因作息不规律、精神压力大等导致胃肠蠕动功能紊乱，食物在肠道内停留时间过长，被细菌分解产生更多气体，就会出现肚子咕噜响、放屁多且臭的情况。一般这种情况持续时间可能较长，若不调整作息和缓解压力，可能会反复出现。肠道菌群失调： 正常肠道菌群有平衡的生态，当菌群失调时，有害菌增多，它们分解食物会产生更多不良气体，引发肚子咕噜响、放屁多臭的现象。比如长期使用抗生素后容易出现肠道菌群失调。
疾病因素
肠道感染： 若肠道受到细菌等感染，如大肠杆菌感染，会影响肠道正常消化吸收功能，导致食物消化不完全，产生异常气体，出现上述症状。一般肠道感染还可能伴有腹痛、腹泻等其他症状。胆道或胰腺疾病： 胆道或胰腺发生病变时，会影响消化液的分泌，进而影响食物的消化，也可能导致肚子咕噜响、放屁多臭。比如胆囊炎患者，胆汁分泌和排泄受影响，会影响脂肪消化，引发相关症状。