肺部积水即胸腔积液。正常人胸腔有脏层和壁层两层很狭窄的腔，其中会分泌少量液体起湿润作用，若液体大量出现则属病理性，可通过药物和手术治疗缓解症状。
肺部积水的原因包括：
一、心源性。如病人有高血压、冠心病及严重心律失常可引发心衰，尤其是左心功能心衰时会出现积水。
1.高血压：血压长期处于较高水平，会增加心脏负担。
2.冠心病：冠状动脉粥样硬化可导致心肌缺血等问题。
3.严重心律失常：心脏节律异常可影响心脏正常功能。
二、全身性疾病。如贫血、重症低蛋白血症等可能出现少量胸腔积液，但呼吸系统引起的胸腔积液更多见，主要是感染性疾病，特别是肺结核导致结核性胸膜炎时会有大量积液。
1.贫血：严重贫血可影响身体正常代谢和功能。
2.重症低蛋白血症：可由多种原因引起，如肝硬化、肾病综合征、肾小球肾炎等导致血液胶体渗透压下降，引起胸膜腔内液体渗透性增加而产生胸腔积液。
三、癌症。常见的是肿瘤晚期胸膜转移可出现胸腔积液。
四、低蛋白血症。各种原因引起的低蛋白血症，如肝硬化、肾病综合征、肾小球肾炎等引起的低蛋白血症，因血液胶体渗透压下降，从而导致胸膜腔内液体渗透性增加产生胸腔积液。
肺部积水的治疗方法如下：
一、药物治疗。可予以一线抗痨药物正规抗痨治疗，常用药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。
1.异烟肼：对结核杆菌有抑制和杀灭作用。
2.利福平：能有效对抗结核杆菌。
3.乙胺丁醇：在抗结核治疗中有重要作用。
4.吡嗪酰胺：是常用的抗痨药物之一。上述药物需在医生指导下，根据患者病情选择合适剂量和疗程服用，不可盲目自行服用。
二、手术治疗。若患者胸腔内积液较多，药物等治疗效果不佳或无效时，可进行胸腔穿刺手术，将积液引流出来，防止疾病进展影响生命。
总之，肺部积水有多种原因，治疗方法也根据具体情况而定，需及时就医进行准确诊断和恰当治疗。