一、生理性因素
（一）环境温度过高
当睡眠环境温度较高时，人体为了散热，会通过出汗来调节体温，手心和脚心的汗腺较为丰富，就容易出现出汗现象。例如，在炎热的夏季，室内温度若没有良好的调控，人在睡觉时就可能出现手心脚心出汗情况。不同年龄段人群对此的感受可能不同，儿童的体温调节中枢尚未发育完善，相对成人更易受环境温度影响而出现手心脚心出汗；而老年人由于皮肤汗腺功能有所减退，但在高温环境下仍可能因代谢等因素导致手心脚心出汗。
（二）衣物过厚
穿着过多过厚的睡衣或盖的被子过厚，会影响身体热量的散发，进而促使身体通过手心脚心出汗来散热。对于不同性别来说，一般并无显著差异，但在实际情况中，可能因个人习惯不同而有差异，比如有些女性可能更注重保暖，睡觉时穿着较厚的衣物，就更容易出现手心脚心出汗。
（三）精神紧张或兴奋
睡前精神处于紧张、兴奋状态，如观看刺激的赛事、进行了激烈的脑力活动等，会导致交感神经兴奋，从而引起手心脚心出汗。不同年龄人群的精神状态影响有所不同，儿童可能因白天玩耍过于兴奋等情况导致睡前精神兴奋而出汗；成年人可能因工作压力等因素导致睡前精神紧张出汗。
二、病理性因素
（一）甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢率增高，交感神经兴奋性增强，出现多汗症状，其中就包括手心脚心出汗。甲状腺功能亢进在不同年龄段均可发生，儿童患者可能还会伴有生长发育迟缓等表现；成年女性相对男性发病率可能稍高一些，但并非绝对。
（二）糖尿病
糖尿病患者若血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的正常功能，导致出汗异常，包括手心脚心出汗。在不同年龄段的糖尿病患者中都可能出现这种情况，儿童糖尿病患者可能因血糖长期控制不好影响身体多个系统功能而出现手心脚心出汗；老年糖尿病患者由于常合并多种并发症，自主神经病变的发生率相对较高，更易出现手心脚心出汗现象。
（三）结核病
结核分枝杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致患者出现盗汗，其中就可能表现为夜间睡眠时手心脚心出汗，还常伴有低热、乏力、咳嗽等症状。各年龄段人群都可能患结核病，但儿童由于免疫力相对较低，感染结核分枝杆菌后更易发病出现相关症状。
（四）自主神经功能紊乱
长期的精神压力、生活不规律等因素可导致自主神经功能紊乱，影响汗腺的正常调节，出现手心脚心出汗等多汗表现。不同年龄、性别人群均可发生，比如长期熬夜、工作压力大的年轻人，可能因自主神经功能紊乱出现手心脚心出汗；更年期女性由于体内激素水平变化，也容易出现自主神经功能紊乱相关的手心脚心出汗症状。