一般情况下，来月经血呈黑色可能与以下因素有关：
一、体寒：体寒会致使经血流通不顺畅，容易出现血液淤堵的状况，进而可能导致月经血呈黑色。对于体寒的患者来说，平时可多进食一些温补气血的食物，像红枣、木耳等。而且在月经期间可以对小腹进行热敷，通过这样的方式来缓解相应症状。
二、经血滞留：月经期间，如果女性长时间处于坐着或躺着的状态，就可能使经血发生滞留，经血在阴道的酸性环境中容易被氧化，从而变成黑色或褐色，也就会出现月经血为黑色的情况。对此，建议患者在月经期间避免久坐或久躺，要适当进行运动，以便让经血能够顺畅地排出体外。
三、子宫内膜炎：若患有子宫内膜炎，会使子宫内膜的结构出现炎性改变，这种情况下可能出现月经血呈黑色的现象，同时还可能伴有痛经、经血量增大等症状。此时建议患者及时就医，可在医生的指导下使用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片、阿奇霉素片等药物进行治疗。在平时还应保持饮食清淡，做好个人的清洁卫生工作。
总结概况提示：月经血呈黑色可能由体寒、经血滞留、子宫内膜炎等多种因素引起，应根据具体情况采取相应的措施，如饮食调理、改变生活习惯、及时就医治疗等。