老人肺积水能活多长时间取决于多种因素，以下是一些可能影响老人预后和寿命的因素：
1.病因：老人肺积水的病因是影响预后的重要因素之一。例如，由心力衰竭引起的肺积水通常可以通过治疗心脏疾病得到控制，从而改善预后；而由肺癌引起的肺积水则预后较差。
2.治疗方法：老人肺积水的治疗方法包括药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流等。治疗方法的选择应根据老人的具体情况而定，治疗效果也会影响老人的预后和寿命。
3.老人的身体状况：老人的身体状况也是影响预后和寿命的重要因素之一。例如，老人是否有其他慢性疾病（如心脏病、糖尿病、肺部疾病等）、是否能够耐受治疗等都会影响老人的预后和寿命。
4.治疗后的护理：老人肺积水治疗后的护理也非常重要。老人需要注意休息、避免劳累、保持良好的营养状态等，以促进身体的恢复。
总之，老人肺积水能活多长时间取决于多种因素，需要综合考虑老人的具体情况。如果老人出现肺积水的症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以提高预后和生活质量。