甲状旁腺素由甲状旁腺主细胞分泌，它在维持人体钙磷代谢平衡方面起着关键作用。正常情况下，甲状旁腺素能调节血钙浓度，一般来说，其水平会根据血钙浓度进行自动调节，当血钙降低时，甲状旁腺素分泌增加，反之则减少。
对血钙的调节作用
升高血钙：甲状旁腺素可以促进肾小管对钙的重吸收，减少尿钙排泄，从而使血钙水平升高。它还能促进骨钙释放，使骨骼中的钙进入血液，进一步升高血钙。例如，当人体血钙降低时，甲状旁腺受到刺激，分泌更多甲状旁腺素，启动这一系列过程来提升血钙。维持血钙稳定：通过精准调节肾小管对钙的重吸收和骨钙的释放，甲状旁腺素让血钙浓度保持在相对稳定的范围内，一般维持在2.25~2.58mmol/L之间，这样才能保证身体各项生理功能正常进行，像神经肌肉的兴奋性等都依赖于稳定的血钙水平。
对血磷的调节作用
降低血磷：甲状旁腺素能抑制肾小管对磷的重吸收，增加尿磷排泄，使得血磷水平降低。这是因为磷的代谢与钙密切相关，维持钙磷平衡是甲状旁腺素的重要功能之一。比如，当甲状旁腺素分泌增加时，肾小管对磷的重吸收减少，更多的磷随尿液排出体外，血磷浓度就会下降。协同调节钙磷平衡：甲状旁腺素对血钙和血磷的调节是相互关联、协同作用的。血钙升高的同时，血磷会相应降低，这样才能维持体内钙磷代谢的平衡状态，保证机体正常的生理活动，如骨骼的正常形成和维护等都离不开这种平衡。
对维生素D代谢的影响
促进维生素D活化：甲状旁腺素能促进肾脏中的维生素D前体转化为有活性的维生素D₃。维生素D₃可以进一步促进肠道对钙和磷的吸收，从而间接影响血钙和血磷水平。例如，经过甲状旁腺素的作用活化后的维生素D₃，能让肠道上皮细胞更好地吸收食物中的钙和磷，为维持血钙和血磷稳定提供更多的原料。形成钙磷代谢的闭环：甲状旁腺素通过调节维生素D的活化，与自身对血钙、血磷的调节一起，形成一个完整的钙磷代谢调节闭环，确保身体内钙磷的稳定状态，保障骨骼健康以及其他组织器官的正常功能运转。