偏头痛呕吐可能由多种原因引起，包括脑血管疾病、眼部疾病、颈椎病、血管神经性头疼等。
一、脑血管疾病：
1.脑出血、缺血性脑血管损伤等情况会导致颅内压升高，此时患者除了偏头痛呕吐外，还会有明显的头痛症状。通常需要紧急进行辅助检查，以明确具体病因。比如通过头颅CT等检查来准确判断。
二、眼部疾病：
1.这是一组与病理性眼压升高有关且会进行性损害视神经、最终影响视力的疾病统称。降低眼内压是主要的治疗方向，具体治疗方式有滴眼药水，如毛果芸香碱滴眼液等；口服降眼压药物，如乙酰唑胺等；激光治疗以及手术等。
三、颈椎病：
1.因颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出或韧带增厚，使得颈脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受刺激，从而出现一系列功能障碍的临床综合征。可遵医嘱服用非甾体类镇痛药物来缓解症状，如布洛芬等。还可采用传统的推拿、按摩、牵引、针灸等中医治疗方法。
四、血管神经性头疼：
1.主要由情绪、精神紧张或睡眠不足引发。治疗上需要遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
总之，当患者出现偏头痛呕吐时，需要结合其他症状进行综合诊断，然后依据诊断结果进行针对性的治疗。