头痛引起呕吐可能是多种原因导致的。比如颅内压增高时，就容易出现头痛伴呕吐的情况，像脑出血患者中，约有一定比例会出现头痛呕吐症状。
一、颅内病变相关
1. 脑出血
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。当脑部血管破裂出血后，血肿会压迫周围脑组织，导致颅内压升高，从而引发头痛，并且常常伴有呕吐，这种呕吐多为喷射性呕吐。脑出血好发于50岁以上有高血压病史的人群，患者除了头痛呕吐，还可能出现一侧肢体无力、言语不清等症状。
2. 脑膜炎
脑膜炎是脑膜的炎症，多由细菌、病毒等感染引起。炎症刺激脑膜和神经，会导致头痛，同时颅内压升高也会引起呕吐。病毒性脑膜炎起病相对较急，患者会有发热、头痛、呕吐等表现；细菌性脑膜炎病情往往较为严重，头痛呕吐症状可能更明显，还可能出现颈项强直等体征。
二、偏头痛相关
1. 典型偏头痛
典型偏头痛在发作前可能有先兆症状，比如视觉先兆，像看到闪光、黑点等。发作时会出现一侧头部搏动性头痛，同时常伴有恶心、呕吐，呕吐后头痛可能会有所缓解。偏头痛的发作可能与遗传、内分泌等因素有关，女性发病率相对较高。
2. 普通偏头痛
普通偏头痛没有明显的先兆症状，以双侧头部隐痛或胀痛为主，也常伴有恶心、呕吐等症状，其发作可能与饮食、情绪等多种因素相关，比如食用含酪胺的食物（奶酪、巧克力等）、精神压力大等都可能诱发。
三、其他原因
1. 青光眼
青光眼是一种眼压升高的眼病。当眼压急剧升高时，会引起头痛，这种头痛往往比较剧烈，同时还会伴有呕吐症状，并且可能伴有视力下降、眼胀等表现。青光眼如果不及时治疗，可能会导致失明，多见于40岁以上人群，有家族史的人患病风险相对较高。
2. 颈椎病
颈椎病如果压迫到椎动脉或神经，可能会引起头痛，同时还可能伴有恶心、呕吐等症状。长期低头工作、颈部外伤等因素容易引发颈椎病，患者除了头痛呕吐，还可能有颈部疼痛、上肢麻木等表现。