后背长肉疙瘩的原因有多种。其中常见的可能是脂肪瘤，这是一种由脂肪过度增生形成的良性肿瘤，一般生长缓慢，直径多在1cm - 3cm左右，触感柔软，活动度较好。
一、脂肪瘤
形成原因： 具体机制尚不十分明确，可能与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。特点： 通常是单个或多个皮下局限性肿块，一般没有疼痛等不适症状，但如果压迫周围组织可能会有相应感觉。
二、皮脂腺囊肿
形成原因： 主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。特点： 囊肿呈圆形，边界清晰，表面光滑，中等硬度，有弹性，一般无自觉症状，但继发感染时可出现红肿、疼痛、化脓等表现。比如囊肿容易发生在皮脂腺丰富的部位，后背也是常见部位之一。
三、纤维瘤
形成原因： 由纤维结缔组织组成，可能与创伤、遗传等因素有关。特点： 瘤体多呈圆形或椭圆形，生长缓慢，一般与周围组织界限清楚，质地较硬，可推动。有的纤维瘤可能长期没有变化，而有的在受到刺激等情况下可能会有所增大。
四、皮肤疣
形成原因： 是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤表面良性赘生物。特点： 不同类型的疣表现不同，比如寻常疣可表现为黄豆大小或更大的丘疹，表面粗糙，质地坚硬；扁平疣多为米粒至绿豆大小的扁平丘疹，表面光滑。皮肤疣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。