腿上毛孔出现很多小红点，可能是由毛周角化症、毛囊炎、接触性皮炎等引起。具体如下：
一、毛周角化症：
1.病因：可能与遗传因素、维生素A缺乏、内分泌因素等有关。
2.症状表现：主要表现为肤色或淡红色小丘疹，呈现鸡皮样外观。
3.治疗方法：一般情况下难以治愈，如果没有明显瘙痒，可不做特殊处理，但不能随意挤压小红点以防毛孔发炎感染；若需治疗，可外用药物如维A酸霜、尿素霜软膏等来软化角质，同时口服维生素A、维生素E等改善症状。若皮损严重，可联合使用中效糖皮质激素如丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等。
二、毛囊炎：
1.病因：常由金黄色葡萄球菌感染导致，是毛囊及皮脂腺的急性化脓性病变。
2.症状表现：表现为以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹。
3.治疗方法：轻微的做好卫生清洁可能自行恢复，如需治疗，一般可涂抹红霉素软膏、碘伏等，也可采用紫外线、超短波、红外线等方式进行治疗，必要时需切开引流。
三、接触性皮炎：
1.病因：可能是腿部接触了过敏原，如动物毒素、花粉、化妆品、外用药物等。
2.症状表现：可表现为红斑、丘疹，可能伴有瘙痒、胀痛。
3.治疗方法：首先要脱离过敏原，还可使用炉甘石洗剂、硼酸溶液、外用糖皮质激素、外用抗生素软膏等进行涂抹，若有瘙痒等症状，还可口服抗组胺药物、抗生素药物如氯雷他定片、头孢等进行治疗。
总之，当腿上出现毛孔小红点时，应根据具体症状判断病因，并采取相应的治疗措施。若情况不明或症状持续不缓解，应及时就医，以便准确诊断和治疗。