癔症是一种常见的精神障碍,其临床表现多样。一般来说,癔症的临床表现可从多个方面体现。
精神障碍方面的表现
情感爆发: 患者常在受到刺激后突然发作,表现为尽情发泄,哭叫、吵闹,以夸张的姿态诉说自己的委屈和不满,有时还会有捶胸顿足、满地打滚等动作,发作时间长短可因周围人的反应而有所不同。意识范围狭窄: 患者的意识活动局限于与情感体验相关的内容,对外界其他事物的感知变得迟钝,注意力难以集中,此时可能只能关注到与自身情绪相关的场景或人物。
躯体障碍方面的表现
运动障碍: 常见的有痉挛发作,表现为缓慢倒地,全身僵直或呈角弓反张样,四肢不规则抖动,发作时面色潮红、双眼紧闭、呼吸急促,但一般不会有咬破舌头或大小便失禁的情况。还有瘫痪的表现,可表现为单瘫、截瘫或偏瘫,瘫痪的肢体肌张力正常或减低,但不符合神经系统器质性病变的规律。感觉障碍: 有感觉过敏,对一般强度的刺激感觉过于强烈,如皮肤轻微触摸就觉得疼痛难忍;也有感觉缺失,可表现为局部或全身的感觉丧失,常见的有失明、失聪等,但通过检查可以发现其感觉缺失不符合神经解剖的分布规律。
特殊形式的癔症表现
癔症性漫游: 患者突然离家外出漫游,历时数日,清醒后对漫游期间的经历不能回忆。这种漫游可能发生在任何陌生的环境中,患者在漫游过程中可能会进行一些无目的的活动,如乘车、打工等。癔症性假性痴呆: 患者表现为对简单的问题给予近似回答,比如问她“1+1等于几”,她可能回答“3”,给人一种愚蠢的印象,但实际上患者的其他智能活动是正常的。
