关键点：痛经痛到吐的应对需根据情况判断，包括原发性痛经和子宫内膜炎。
一、原发性痛经
原发性痛经会因患者体内血液量升高，使血管加速，导致胃肠痉挛，从而出现恶心、呕吐等症状。在应对上，患者可在生活中采取局部热敷来缓解。同时，可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物止痛，通常止痛后呕吐能得到缓解。
二、子宫内膜炎
子宫内膜炎是由病原体感染导致的炎症，主要表现有腹痛、发热、痛经等，严重时会引发痛经时呕吐。如果患者症状较轻，需在医生指导下选择抗生素治疗，如阿莫西林、罗红霉素等。若伴有呕吐、恶心等症状，还需静脉滴注抗生素，如青霉素、四环素等，但都要严格在医生指导下使用。
总结概况提示：当痛经痛到吐时，要明确具体病因，针对原发性痛经和子宫内膜炎采取不同的应对方法，包括生活方式调节和药物治疗等，且用药务必遵循医生指导。