血红细胞偏低通常指红细胞计数低于正常范围，成年男性红细胞计数正常范围约为(4.0~5.5)×10¹²/L，成年女性约为(3.5~5.0)×10¹²/L。血红细胞偏低可能由多种原因引起。
一、造血原料缺乏
缺铁性贫血导致：铁是合成血红蛋白的重要原料，当机体铁摄入不足时，比如长期素食且未额外补充铁剂，就会影响血红蛋白合成，进而使血红细胞偏低。一般通过补充铁剂可改善，像硫酸亚铁等铁剂能补充铁元素。缺乏维生素B₁₂或叶酸：长期偏食、胃肠道吸收功能障碍等情况可能导致维生素B₁₂或叶酸缺乏。例如患有胃肠道疾病的人，可能影响维生素B₁₂吸收，而叶酸缺乏常见于长期酗酒、营养不良的人群，缺乏这两种物质会影响红细胞的成熟，引起血红细胞偏低。
二、骨髓造血功能异常
再生障碍性贫血：这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓中的造血干细胞受损，导致红细胞、白细胞、血小板等生成减少。病因可能与遗传、病毒感染、接触某些化学物质（如苯及其衍生物）等有关。患者会出现全血细胞减少，包括血红细胞偏低，常伴有贫血、出血、感染等症状。白血病：白血病细胞在骨髓内大量增殖，抑制正常造血功能，使得正常的红细胞生成受影响。例如急性白血病患者，骨髓中原始及幼稚白血病细胞大量堆积，正常造血受抑，会出现血红细胞偏低，同时还可能有发热、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。
三、红细胞破坏过多
溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫功能紊乱，产生自身抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏过多。比如某些自身免疫性疾病患者，体内产生的抗体破坏红细胞，引起血红细胞偏低，常伴有黄疸等表现。地中海贫血：这是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白基因缺陷，导致珠蛋白肽链合成障碍，红细胞形态异常，容易被破坏。地中海贫血有不同的亚型，轻型患者可能症状较轻，重型患者需要定期输血等治疗来维持生命，都会出现血红细胞偏低的情况。