红细胞偏低通常指红细胞计数低于正常范围,成年男性红细胞计数正常范围约为$(4.0 ~ 5.5)\times 10^{12}/\text{L}$,成年女性约为$(3.5 ~ 5.0)\times 10^{12}/\text{L}$。引起红细胞偏低的原因有多种。
造血原料不足导致
缺铁性贫血: 铁是合成血红蛋白的重要原料,当人体铁摄入不足时,比如长期饮食中铁含量匮乏,像一些偏食的人,就会影响血红蛋白合成,进而使红细胞生成减少。这种情况下需要多摄入富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏等。巨幼细胞贫血: 缺乏维生素B12或叶酸会引发巨幼细胞贫血。例如长期素食的人容易缺乏维生素B12,而叶酸缺乏可能是因为长期酗酒等原因,缺乏这些营养物质会影响红细胞的成熟,导致红细胞偏低。
骨髓造血功能障碍
再生障碍性贫血: 多种因素可导致骨髓造血干细胞受损,使得骨髓造血功能低下。比如长期接触某些化学毒物,像苯及其衍生物,或者长期接触大剂量射线等,都可能损伤骨髓造血微环境,影响红细胞生成。患者会出现面色苍白、乏力等症状。白血病: 白血病细胞在骨髓内大量增殖,会抑制正常造血干细胞的功能,导致红细胞、白细胞、血小板等生成减少。白血病患者除了红细胞偏低外,还会有发热、出血等表现。
红细胞破坏过多
溶血性贫血: 自身免疫性因素可能导致红细胞破坏增多,比如自身免疫性溶血性贫血,机体免疫系统错误地攻击自身红细胞,使红细胞寿命缩短。还有一些遗传性疾病,如葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症,患者食用蚕豆等特定食物后可能引发溶血,导致红细胞偏低。另外,感染等因素也可能引起溶血性贫血,使红细胞破坏加速。
失血导致
急性失血: 外伤等原因引起的大量急性失血,会使体内红细胞数量迅速减少。例如严重车祸导致大量出血,短时间内红细胞丢失过多,就会出现红细胞偏低的情况。慢性失血: 长期慢性失血也会导致红细胞偏低,像消化道慢性出血,如胃溃疡患者长期少量出血,还有月经过多的女性,长期慢性失血会使铁等造血原料丢失,影响红细胞生成,进而导致红细胞计数降低。
