胎儿肾积水是否能要，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.肾积水的严重程度：如果胎儿肾积水较轻，通常不会对胎儿的健康产生太大影响。医生会密切监测胎儿的肾脏发育情况，以及积水的变化。如果肾积水逐渐减轻或消失，胎儿可能可以继续保留。然而，如果肾积水严重，可能会影响肾脏的功能，增加出生后患病的风险，此时需要进一步评估。
2.其他异常：除了肾积水外，医生还会检查胎儿是否存在其他异常。如果存在其他严重的畸形或疾病，可能会影响胎儿的生存和健康，需要综合考虑是否继续妊娠。
3.孕妇的健康状况：孕妇的健康状况也会影响决策。如果孕妇有其他疾病或并发症，可能会增加孕期和分娩的风险，医生会评估这些因素来制定最佳的治疗方案。
4.遗传因素：如果家族中有遗传疾病或染色体异常的病史，医生可能会建议进行遗传咨询，以了解胎儿患病的风险。
5.医生的建议：最终的决策应该基于医生的专业意见。医生会综合考虑以上因素，并与孕妇及其家人进行详细的讨论。他们会提供关于胎儿肾积水的详细信息，包括风险和可能的后果，以及不同的治疗选择。
如果对胎儿肾积水的情况感到担忧，建议及时咨询专业的产前诊断医生或妇产科医生。他们可以进行详细的超声检查，评估胎儿的情况，并根据具体情况提供个性化的建议。在做出决策之前，孕妇和家人可以充分了解相关信息，与医生进行沟通，权衡利弊，做出最适合自己的选择。